ВИРИЛИЗМ

ВИРИЛИЗМ (от лат. vir—муж), замена женских вторичных половых признаков у женщин мужскими. В очень легкой степени В. наблюдается в нек-рых случаях в результате climax'a, при чем дело ограничивается только тем, что черты лица становятся более резкими, формы тела утрачивают свойственную женскому телу округленность, верхняя губа и подбородок покрываются б. или м. жесткими волосами. Другая категория случаев В. это—так наз. бородатые женщины, при чем, за исключением растительности на лице, некоторые из таких женщин не представляют никаких иных гетеросексуальных уклонений, являясь в половом отношении нормальными, менструируя и даже сохраняя иногда способность к деторождению (случаи Laurence'a, Duhring'a и др.). Гораздо чаще, однако, одновременно имеются налицо и др. черты В.: сильный,' грубый 'голос, нарушение обмена и т. п. Описаны редкие случаи и преходящей волосатости на лице: таков, напр., случай Слокума (Slocum), где дело идет об одной женщине, у к-рой растительность на лице появлялась периодически—при каждой беременности и исчезала через нек-рое время после родов. Полный В. наблюдается изредка при гипернефромах надпочечников, при чем вирилизм является в таких случаях одним из симптомов т. H.hirsutismus'& (см.); одновременно женщины приобретают мужской голос, мужские формы тела; в области психики также может иметь место сдвиг в мужскую сторону.—Меха.ни зм В. остается еще далеко невыясненным. По одним авторам, кора надпочечников, якобы, вырабатывает инкрет, способствующий выявлению вторичных мужских половых признаков, что и дает себя знать особенно демонстративно при гипернефромах надпочечников, равносильных по своему пат. значению гипертрофии этого органа. А. Кон (Kohn), наоборот, думает, что здесь дело не в коре надпочечников как таковой, а в отторгнутых и рассеянных остатках зародышевой массы мужской части бисексуально заложенного яичника, при гипернефромах усиленно секретирующих. Периц (Peritz) же подходит к объяснению явления с точки зрения учения о т. н. зависимых и независимых половых признаках; а именно: одни из вторичных половых признаков зависят от гормонов половых желез, другие яге не зависят от них и имеются в потенции у обоих полов и, если выявляются лишь у одного из них, то только в силу подавления их половым гормоном у другого пола; при выпадении же такого тормоза даны условия для их выявления и здесь: так, кастрированная курица получает петушиное оперение и шпоры. У человека, согласно означенной точке зрения, независимыми половыми признаками можно бы считать такие особенности, -обычно свойственные мужскому полу, как грубость голоса, мужской рост волос, соответствующие формы тела. При выпадении или ослаблении функции яичников в climax'e и от других причин, признаки эти могут поэтому выявиться и у женщин. В. при гипернефромах надпочечников Периц толкует с точки зрения тормозящего воздействия с коры надпочечников на яичники. Однако, целый ряд фактов приводит к выводу о наличии скорее содружественных, нежели антагонистических взаимоотношений между корой надпочечника и половыми железами, вследствие чего можно бы поставить вопрос о дисфункции коры надпочечников в означенных случаях. Наоборот, допускаемый некоторыми авторами вирилизм чисто ова-риогенного происхождения (без поражения надпочечников) весьма удобно мог бы быть объяснен в свете учения о независимых половых признаках. Сикар (Sicard) говорит еще и об эпифизарном вирилизме (при опухолях эпифиза), существование которого, по мнению Сахарова, однако, сомнительно, Лит.: Периц Г., Введение в клинику внутренней секреции, Киев, 1924; Roger G., W 1 d а 1 F., Teissier P., Патология желез внутренней секреции, вып. 1, М., 1927.                       Г. Сахаров.